정의
원인
갑상선기능항진증의 가장 흔한 원인은 자가면역 질환에 의한 것입니다.
자가면역 질환이란 외부에서 들어온 바이러스를 공격해야 하는 면역력이 자신의 몸을 외부 바이러스로 착각하고 공격하는 질환입니다.
증상
갑상선 기능이 항진되면 여러 가지 증상이 나타납니다. 신체의 여러 장기가 항진되어 있기 때문에 가만히 있어도 뛰는 효과가 나타납니다.
심박동 수가 빨라지고, 혈압 이상, 숨찬 증상이 나타납니다.
신경질적이고 안절부절못하며 감정의 변화가 심해지는 정서 변화가 나타납니다.
불면증도 생길 수 있습니다. 식욕이 증가해도 체중이 감소하는 경우가 있고, 설사나 변비 같은 소화기 증상이 나타날 수 있습니다.
피부가 건조해지고 땀이 많아지고 머리가 많이 빠질 수 있습니다. 여성의 경우 월경의 양이 줄거나 없어질 수 있고, 남성의 경우 아주 드물지만 여성형 유방이 생길 수 있습니다.
외형적으로는 눈이 앞으로 튀어나오고 목 부위(갑상선 부위)가 커지는 증상이 생깁니다.
진단
갑상선기능항진증을 진단하기 위하여 혈액 검사를 필수적으로 시행해야 합니다. 혈액 검사를 통해 갑상선호르몬의 농도를 검사합니다.
또한 갑상선 초음파, 갑상선 스캔 등도 시행할 수 있습니다.
치료
갑상선기능항진증의 치료 방법에는 세 가지가 있습니다.
첫 번째는 항갑상선 약을 복용하는 방법으로, 우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료 방법입니다.
두 번째는 방사성 요오드 치료입니다. 비교적 간단하고 싸다는 장점이 있지만, 갑상선기능저하증이 나타날 수 있으며 임산부에게는 시행할 수 없습니다.
세 번째는 수술 요법입니다. 갑상선종이 매우 크거나 방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.
경과
갑상선기능항진증을 치료하지 않고 방치하면 심장 질환 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
주의사항
항갑상선 약물을 복용 중인 경우, 방사성 요오드 치료를 시행하기 전에 며칠 동안 복용을 중단해야 합니다.
또한 갑상선이 매우 큰 경우에는 방사성 요오드 치료 후 생길 수 있는 압박 증상 등을 예방하기 위해 보조적인 치료가 필요할 수 있습니다.
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Q
갑상선약은 일정한 시간에 먹어야 하나요 ?A
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안녕하세요. 갑상선기능항진증에 대해 궁금하신 듯합니다. 갑상선에서 분비하는 호르몬인 갑상선호르몬은 체온을 유지하고 에너지 생산의 역할(대사작용)을 합니다. 면역체계의 이상으로 필요한 양보다 갑상선호르몬이 많이 분비되면 이를 갑상선기능항진증이라고 합니다. 몸의 대사가 지나치게 활발해져 더위를 많이 타고, 의도하지 않았지만 체중이 줄고, 다리가 풀리거나, 가슴이 두근거리고 손발 떨리거나, 극심한 피로감, 화를 못 참는 감정의 기복, 심할 경우 마비가 동반됩니다. 갑상선기능항진증이 의심이 된다면 정확한 진단과 치료가 중요합니다. 꼭 내과(또는 내분비내과) 의료진의 진료를 받으시길 권장드립니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. -
Q
29살 여자입니다 한달전부터 미열이 떨어지지않고 열로인해 덥고 몸살기운이 지속되어 가정의학과에서 피검사를 했구요 갑상선기능항진이 의심되어 초음파를 의뢰받아 강남에있는 갑상선 전문개인병원에서 초음파와 피검사를 다시했습니다 초음파 검사결과 최근에 생긴 것 같은 염증과 작은 혹이 보였고 추가 피검사 결과상 이상이 없으므로 한달뒤에 오라고 연락을 받았습니다 하지만 TG-Ab가 정상범위가 아닌데 괜찮은게 맞나요 열로 인해 옷을 벗었다가 입었다가 큰일이 아닌데도 심장이 빠르게 뛰는 등 왕성한 식욕과 잠이 쏟아지는 현상 갑상선기능항진증과 비슷한 증상이 지속되어 걱정돼문의드립니다. 수치가 큰병원에 가서 다시 검사 받아봐야하는지 제가 겪는 증상들이 항진증 증상이 맞는지 아니라면 어떤 질병인지 증상완화를 위한 시중에서 구매할 수 있는 약이 있는지 궁금합니다A
먼저, 갑상선 기능항진증은 갑상선 호르몬이 너무 많이 분비되어 갑상선의 기능이 과도하게 촉진되는 상태입니다. 이로 인해 심장 박동이 빨라지고 체온이 높아지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만, 여러 가지 다른 원인으로 인해 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문에, 반드시 전문의의 진단과 치료가 필요합니다. TG-Ab는 갑상선 그물막 단백질 항체로, 갑상선 자가면역질환인 Graves병 등과 관련이 있습니다. 하지만, TG-Ab 수치만으로 갑상선 질환을 진단하는 것은 어렵기 때문에, 추가적인 검사와 전문의의 판단이 필요합니다. 또한, 염증과 작은 혹이 발견된다는 초음파 결과도 이를 확진하는 것은 아니므로, 이에 대한 해석도 전문의의 판단이 필요합니다. 증상 완화를 위해 시중에서 구매할 수 있는 약은 갑상선 기능항진증과 관련된 증상에는 효과가 없습니다. 따라서, 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 가장 좋습니다. 마지막으로, 수치가 큰 병원에서 다시 검사 받아볼 것을 권해드립니다. 전문 개인병원에서 진단을 받았더라도, 다른 전문의의 진단과 의견도 들어보시는 것이 좋습니다.
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기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.