정의
원인
알레르기 질환은 보통 사람에게는 아무런 문제를 일으키지 않지만, 특정 사람에게 비염, 천식, 가려움 같은 이상 반응을 일으키는 것을 말합니다. 대표적인 알레르기 질환으로는 꽃가루에 의한 화분증, 집먼지진드기, 동물의 털 등이 주원인인 알레르기성 비염, 결막염, 천식, 피부염 등이 있습니다. 요즘에는 실내 생활의 증가, 실내 흡연, 매연, 신소재 개발 등 알레르기 유발 물질이 급증하여 환자 수가 점차 증가하는 추세입니다.
알레르기성 결막염은 고초열성 결막염(Hay fever conjunctivitis), 춘계 각결막염(Vernal keratoconjunctivitis), 아토피성 각결막염(Atopic keratoconjunctivitis)으로 나뉘는 즉시형 과민 반응과, 플릭텐성 각결막염(Phlyctenulosis), 접촉성 안검염(Contact dermatitis induced conjuctivitis)에 의한 결막염으로 나뉘는 지연형 과민 반응으로 구분할 수 있습니다. 춘계 결막염은 봄과 여름철에 많이 나타납니다. 결막염은 대부분 단독으로 나타나기보다는 알레르기 비염과 함께 나타납니다.
증상
여러 가지 항원은 눈의 분비물, 충혈, 결막 부종, 가려움증을 유발합니다. 흔히 알레르기성 비염이 동반됩니다. 결막 부종이 심해지면 묵(Jelly) 같은 물질이 올라오기도 합니다. 좀 더 심한 경우에는 눈꺼풀 뒷면에 크고 작은 유두가 나타날 수 있습니다. 이러한 상태가 오래 지속되면 시력이 감퇴하거나 소실될 수 있습니다. 증상이 나타나는 시기와 양상에 따라 다양한 이름으로 불립니다.
진단
알레르기성 결막염을 진단하기 위해서는 분비물의 종류 및 형태를 임상적으로 파악하는 것이 중요합니다. 분비물에 대한 세균학적 검사가 도움이 될 수도 있습니다.
치료
하루에 3~4번 정도 얼음찜질을 하면 가려움이나 부종을 줄일 수 있습니다. 눈을 비비거나 만지지 않도록 주의해야 합니다. 항히스타민, 항충혈 효과 안약을 점안하거나, 인공 누액을 자주 점안하면 도움이 됩니다.
경과
결막염의 유병 기간은 며칠에서 2주 정도까지 다양하게 나타납니다. 알레르기 때문에 발생하는 경우는 알레르기를 유발하는 물질이 있는 한 계속 나타납니다. 해마다 재발하기도 합니다.
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Q
꽃가루 알레르기는 어떻게 치료해요A
안녕하세요. 꽃가루 알레르기에 대해 고민이신 듯합니다. 우선은 꽃가루의 노출을 최소화 하는 것이 가장 좋은 방법입니다. 꽃가루가 많이 날리는 시기에는 외출과 환기를 자제하고, 외출을 하더라도 안경이나 마스크 등을 착용합니다. 꽃가루의 노출을 100% 차단할 수는 없기 때문에 항히스타민제, 비강내 스테로이드제, 항류코트리엔제 등을 증상과 정도에 따라 적절한게 조합해서 치료를 합니다. 담당 의료진과 상의 후 도움이 될 것으로 판단이 된다면 중장기적인 치료를 위해 면역요법을 계획해 볼 수 있습니다. 궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. -
Q
몇 달 동안 눈 밑이 부어있어 안과에 갔다 오니 알레르기성 결막염이라고 하여 약을 받아왔습니다 일주일 넘게 약을 넣고 있는 대도 주변에서 눈이 아직 부어있다고 하는데 이때까지 세균성 결막염만 걸리다가 처음 알레르기성 결막염이라고 해서 갑자기 알레르기가 생길 수도 있는지 궁금하네요 그리고 약을 더 넣어야할지 병원에 다시 가야할지도 궁금합니다A
성인이 되어서도 새로 알러지가 생길 수 있습니다. 다만 몇달 동안 계속 지속이 되고, 약을 써도 반응이 없다면 다른 원인도 한번 감별해볼 필요는 있을 듯 합니다. 한번 병원에서 다시 상의해보시는 게 어떨까 싶습니다. -
Q
자고 일어나서 눈을 살짝 비비긴 했는데 지금 눈이 계속 불편하고 눈 안쪽 앞쪽 살?같은게 조금 커졌는데 안과 가야할까요??A
알러지성 결막염이 있을 때 비비면 자극이 되어서 불편할 수 있습니다. 또한 안쪽의 눈물언덕이 부을 수 있구요. 냉찜질 하고, 비비지 마시고, 계속 증상이 지속되면 안과 진료 보시는 게 좋을 듯 합니다.
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기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.