정의
원인
티눈은 과도한 기계적 비틀림이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생합니다. 이와 같은 힘이 비교적 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중되면 티눈이 됩니다.
증상
티눈은 연성 티눈과 경성 티눈 두 가지로 나뉩니다.
① 경성 티눈
경성 티눈은 주로 발가락 등 쪽, 발바닥에 생깁니다. 표면에 윤이 납니다. 상층부를 깎아내면 병변의 가장 조밀한 부위에서 핵이 나타납니다. 이 핵이 하부의 감각 신경을 자극하여 무디고 거북한 감각이나 날카롭게 찌르는 듯한 통증을 유발합니다.
② 연성 티눈
연성 티눈은 발가락 사이에 발생합니다. 땀에 의해 짓물러지고 부드럽고 축축해져 희게 보입니다. 주로 4~5번째 발가락 사이에서 발생합니다.
진단
티눈은 육안으로 확인할 수 있지만, 굳은살이나 사마귀와 감별해야 합니다. 굳은살은 티눈과 달리 관통성 중심핵이 없으며 좀 더 넓게 두터워져 있습니다. 티눈과 사마귀의 차이점은 표면 각질을 깎아냄으로써 확인할 수 있습니다. 사마귀는 점상 출혈이 나타나지만 티눈은 각질핵이 나타납니다.
치료
티눈은 마찰이나 압력이 있는 부위에 생깁니다. 이러한 원인이 제거되면 병변은 자연 소실됩니다. 우선 교정 신발 및 패드로 원인을 완화시키지만, 이 방법만으로는 완치하기 어렵습니다. 살리신산(Salicylic acid)이나 다이클로로아세트산(dichloroacetic acid)을 조심스럽게 자주 도포하면 효과가 있습니다. 연성 티눈의 경우 단순 절제술이 효과적입니다. 뼈돌출증이 있는 경우 돌출된 뼈를 제거해야 합니다. 경화 용액, 40% 살리신산 반창고 등도 사용합니다.
주의사항
티눈을 유발할 수 있는 기계적인 힘을 제거하거나 감소시키는 것이 유일한 예방법입니다. 그러나 직업적으로 어쩔 수 없이 힘이 가해지는 경우, 신발을 바꾸려 하지 않는 경우, 뼈 구조에 의한 경우 등 실질적으로 예방하기 어려운 상황이 많습니다.
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Q
제가 양손에 티눈이 잘 나는데 손톱깍기로 제거해도 또 나고 또 제거해도 또 생기는데 어떻게 학야 하나요?A
안녕하세요. 티눈이 지속돼 걱정이신 듯합니다. 우선은 티눈과 사마귀 등의 감별이 필요할 것으로 생각되며, 진료를 통한 정확한 진단 후 적절한 치료가 진행될 것입니다. 치료 후에 병변이 다시 나타나기도 하지만 집에서 제거하는 것에 비해서는 빈도와 감염의 위험이 적습니다 잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다. -
Q
티눈이 깊고 큰데 피부과에서 몇번이나 냉동치료를 받아도 나아지는것 같지않습니다 검색해보니 정형외과에 가보라고하는데요 정형외과는 아예 티눈을 잘라내나요?A
티눈은 안면신경과 연결되어 있어서, 정형외과에서 티눈을 제거하는 경우는 드뭅니다. 대부분의 경우, 안면신경과나 성형외과에서 다양한 수술을 통해 치료할 수 있습니다. 이전에 피부과에서 냉동치료를 받아도 효과가 없었다면, 다른 전문의를 찾아보시는 것도 좋은 방법입니다. 성형외과나 안면신경과 전문의를 찾아보시면, 더욱 전문적인 치료를 받으실 수 있습니다. -
Q
발바닥에 티눈이 생겼네요 피부과가면 어떻게 치료하나요?A
티눈을 예방하고 재발을 방지하기 위해서는, 피부에 마찰이나 압력이 반복적으로 가해지지 않도록 주의해야 합니다. 또한 발에 맞는 편안한 신발을 신거나 패드를 사용해서 압력을 완충해주는 것이 좋습니다. 그리고 발바닥에 압력이 가해지는 심한 운동을 하거나 장시간 걷는 등의 행동을 자제합니다. 살리신산(Salicylic acid)이나 다이클로로아세트산(dichloroacetic acid)을 조심스럽게 자주 도포하면 효과가 있습니다. 병원에서는 연성 티눈의 경우 단순 절제술을 시행하거나, 뼈돌출증이 있는 경우 돌출된 뼈를 교정하는 수술을 진행하기도 합니다.
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기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.