폐부종

폐부종은 저산소증과 심한 호흡 곤란을 야기하는 상태로 질환이라기보다는 증상에 가깝습니다.

폐부종을 일으키는 원인은 다양합니다. 이들 원인에 의해 폐정맥 및 모세 혈관에서 폐의 간질 조직과 폐포로 체액이 빠져나갑니다. 이로 인해 폐포와 기도가 침범당하여 가스 교환이 악화됩니다. 이러한 증상이 저산소증과 심한 호흡 곤란을 야기하는 것입니다.

폐부종 원인은 심인성과 비심인성으로 구분할 수 있습니다.

심인성은 심장에 의한 폐부종을 말하며, 승모판 협착증, 좌심실 부전 등이 이에 해당합니다.

비심인성은 심장에 의한 폐부종이 아닌 경우를 말하며, 저 알부민혈증, 림프계의 차단 또는 성인 호흡 곤란 증후군처럼 여러 기전에 의해 폐포-모세혈관막의 투과성이 증가된 경우를 말합니다.

폐부종의 증상으로는 기침, 객담, 호흡 곤란 등이 있습니다. 호흡 곤란은 특히 누웠을 때 악화될 수 있습니다. 심한 경우에 청색증과 말초 부종이 동반되기도 합니다. 증상이 경미한 경우 감기로 보일 수 있으나, 증상이 지속되고 호흡 곤란의 악화, 말초 부종 등의 증상이 나타난다면 병원을 방문해야 합니다.

폐부종은 흉부 청진 시 이상 호흡음이 들릴 수 있습니다. 폐부종은 임상 증상과 흉부 X-ray 사진 또는 흉부 CT 같은 영상 검사를 바탕으로 진단합니다. 심장 초음파를 시행해서 심장의 구조적 이상 여부를 확인할 수 있습니다.

폐부종 치료에서는 폐부종을 유발한 원인 질환에 대한 치료가 중요합니다. 일반적으로 이뇨제와 혈관 확장제 등을 사용하여 폐부종을 치료합니다. 저 산소증이 있는 경우에는 산소를 공급합니다.

폐부종은 여러 원인에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 급성 폐부종인 경우 저산소증으로 인해 다른 기관에도 심각한 손상이 발생할 수 있습니다. 이때 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면, 생명이 위험해질 수 있습니다. 치료가 늦어지거나 치료에 실패하면 환자가 사망할 수도 있습니다. 초기에는 약물 치료를 통해 치료할 수 있습니다. 

폐부종은 대개 치료를 시행하면 증상이 호전됩니다. 그러나 심인성 폐부종은 심장 질환 치료에 오랜 시간이 소요될 수 있습니다. 재발을 막기 위해 염분 섭취를 줄이고 전문의의 지시에 따라 이뇨제와 강심제를 복용해야 합니다. 잠을 잘 때는 머리를 높게 하며, 갑작스럽거나 과한 동작을 피해야 합니다. 감염 증세가 있으면 항생제를 사용하여 신속하게 치료해야 합니다.