위염약에 효과가 없는 소화성궤양도 있나요?

주민호 의사

마취통증의학과 전문의 답변수 2466

건강지킴이

진주복음병원

내과 진료가 필요합니다.
감사합니다.

안소연 의사

가정의학과 전문의 답변수 1008

건강지킴이

재단법인서울의과학연구소 하나로리더스의원

위염약이 효과가 없을 수 있는 소화성 궤양의 경우:

헬리코박터 파일로리균 감염: 소화성 궤양의 주요 원인 중 하나인 헬리코박터 파일로리균에 감염된 경우, 위산 억제제나 위 점막 보호제만으로는 근본적인 치료가 되지 않습니다. 이 경우에는 항생제를 포함한 헬리코박터 제균 치료가 필요합니다.
비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 장기 복용: NSAIDs는 위 점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있습니다. 이 경우, NSAIDs 복용을 중단하거나 위 보호 효과가 있는 약물을 병용해야 효과를 볼 수 있습니다. 단순히 위산 억제제만으로는 궤양의 진행을 막기 어려울 수 있습니다.
악성 궤양: 드물지만 위암이나 다른 악성 종양으로 인해 발생하는 궤양의 경우, 일반적인 위염약으로는 효과를 기대하기 어렵습니다. 이 경우에는 암 치료가 우선적으로 이루어져야 합니다.
심한 궤양 또는 합병증 동반: 궤양이 매우 깊거나 출혈, 천공 등의 합병증이 동반된 경우에는 약물 치료만으로는 부족할 수 있으며, 내시경적 치료나 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.
약물 반응의 개인차: 개인에 따라 약물에 대한 반응이 다를 수 있으며, 특정 위염약이 특정 환자에게는 효과가 없을 수도 있습니다.
잘못된 진단: 실제로는 소화성 궤양이 아닌 다른 질환(예: 식도염, 기능성 소화불량 등)으로 인한 증상인데 위염약만 복용하는 경우 효과를 보기 어렵습니다.