당뇨 혈압 고지혈증 약 을 먹은지 3년 정도 되는 데 요즘 발이 통증이 오는데 걱정 이 많이 되네요
박**
작성일 2022.07.17
조회수 180
김현웅 의사
건강지킴이
안녕하세요
잠시의 통증인 경우 큰 문제가 안되지만
통증이 심해지고 붓는 경우 당뇨족을 꼭 감별해야 합니다
당뇨족의 경우 심해지면 치료가 난해하기에 초기에 정확한 진단과
예방이 중요한데요
당뇨병성 족부 질환을 예방하기 위한 방법은 다음과 같습니다.
① 혈당 돌보기
- 혈당을 유지할 수 있는 건강한 생활습관을 가지세요.
② 매일 발 관찰하기
- 매일 발과 발톱의 상태, 상처, 피부의 색깔을 관찰하세요.
- 허리나 시력의 문제로 발을 관찰하기 어려우면 거울을 사용하거나 가족에게 도움을 요청하세요.
③ 매일 발 씻기
- 발을 뜨겁지 않고 따뜻한 물로 씻으세요.
- 목욕이나 샤워를 하기 전에는 물이 너무 뜨겁지 않은지 온도계나 팔꿈치로 확인하세요.
- 발을 잘 말리고 발가락 사이가 젖어 있지 않도록 주의하세요.
④ 피부를 부드럽고 매끈하게 유지하기
- 발등과 발바닥에는 보습제를 바르고, 발가락 사이에는 바르지 마세요.
⑤ 발톱 손질하기
- 발을 씻고 말린 후, 발톱을 손톱깎이를 이용해 일자로 다듬으세요. 만일 발톱이 두꺼워지거나 노랗게 되면 잘라내지 말고 전문가에게 맡기세요.
⑥ 언제나 신발과 양말 신기
- 실내에서도 물건을 밟아 발을 다칠 수 있기 때문에 맨발로 다니지 마세요.
- 신발을 신을 때는 울퉁불퉁한 부위나 이음새가 없는 양말 및 스타킹을 신어서 물집이 생기지 않도록 하세요. 욕창으로 진전되지 않도록 하세요.
- 신발과 양말을 선택할 때는 발에 습기가 차지 않는 재료인지, 충격과 미끄러짐을 방지할 수 있게 만들어졌는지 확인하세요.
- 신발을 신기 전에 신발 속이 매끈한지, 자갈돌과 같은 도돌도돌한 이물질이 없는지 항상 확인하세요.
- 발에 변형이 있다면 당뇨 환자용 신발을 맞추어 신는 것이 좋습니다.
- 안감을 댄 부츠는 겨울철에 발을 따뜻하게 유지하기에 좋습니다.
⑦ 뜨겁거나 찬 것으로부터 발을 보호하기
- 바닷가나 뜨거운 포장도로에서는 항상 신발을 신으세요.
- 라디에이터나 난방기로부터 발을 멀리하세요.
- 뜨거운 물이 들어있는 병이나 열이 나는 패드를 사용하지 마세요.
- 추운 날에는 동상을 피하기 위해 발을 따뜻하게 유지하세요.
- 발이 시리다면 잠잘 때 양말을 신으세요.
⑧ 혈액 순환에 신경 쓰기
- 의자에 오래 앉아 있을 때는 발을 올려놓고, 수시로 발가락을 움직이세요.
- 발목을 위아래 좌우로 움직여 발과 다리에 혈액 순환이 잘 되도록 하세요.
- 오랫동안 다리를 꼬고 있지 마세요.
- 혈액 순환에 장애를 줄 수 있으므로 조이는 양말이나 탄력 스타킹, 다리를 조이는 가터(대님)를 피하세요.
- 담배를 피우지 마세요.
- 혈압이 높거나 콜레스테롤이 높다면 전문의와 상의하세요.
⑨ 적극적으로 운동하기
- 의사와 함께 올바른 운동 프로그램을 계획하세요.
- 적당한 운동은 좋지만, 지나치게 오래 걷기나 격하게 달리는 등 발에 무리가 되는 운동은 피하세요.
- 운동을 할 때 언제나 준비운동과 정리운동을 하세요.
- 발에 잘 맞는 보행 신발이나 운동화를 신으세요.
위에 알려드린 예방수칙을 철저히 지키시면서
증상이 지속되면 꼭 병원에 가시는 것을 조언드립니다
김용중 의사
건강지킴이
당뇨발의 가능성이 있습니다. 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 됩니다. 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩습니다. 당뇨병을 앓으면 혈액 순환이 잘되지 않고 감각이 둔해지며, 세균 감염에 대한 저항력이 떨어집니다. 발에 상처가 생겨도 잘 느끼지 못하며, 치유력과 세균에 대한 저항력이 떨어져 가벼운 상처도 급속히 진행하여 궤양이나 괴저 등 심각한 합병증이 발생합니다. 심하면 절단해야 할 수 있습니다. 당뇨병성 족부 질환의 치료는 크게 보존적 치료와 수술 치료로 나뉩니다. 보존적 치료는 드레싱을 하여 육아 조직 및 혈관의 생성을 돕는 것입니다. 필요하다면, 혈관 확장제, 조직의 재생을 돕는 상피세포 성장 인자(EGF), 고압산소 치료 등을 이용하여 상처의 치유 과정을 촉진하기도 합니다. 증상이 심하고 일상생활에 불편함이 있다면 내분비 내과 내원하셔서 정확한 상태 진단 및 치료 받으시길 바랍니다.
김경남 의사
건강지킴이
안녕하세요
당뇨병 환자의 4분의 1 정도가 당뇨발을 앓게 됩니다.
당뇨병성 족부병증의 한 증상인 신경병증은
감각 및 운동, 자율신경 손상으로 구분할 수 있는데,
당뇨병으로 감각신경에 이상이 생기면
발에 칼로 찌르는 듯한 통증이나 발저림, 화끈거림,
따끔따끔함, 조임 같은 증상이 나타나게 됩니다.
이런 증상은 양쪽 발에서 동시에 나타나는데,
낮보다는 저녁에 쉴 때나 자는 동안에 심해지게 됩니다.
당뇨발을 예방하기 위해서는 평상시
혈당, 혈압, 콜레스테롤을 정상범위로 유지해야 하고,
매일 발을 깨끗하게 씻은 후
상처, 굳은살, 티눈이 생기진 않았는지 잘 확인해야 합니다.
외출 시에는 발이 편하고 통풍이 잘되는 신발을 신는 것이 좋고,
발톱은 너무 짧거나 길지 않게 일자로 자르고 발이 건조하지 않도록
보습제를 꼭 발라줘야 하고,
발에 원활한 혈액순환이 이뤄지도록 다리를 꼬고 앉는 자세는 피해야 합니다.
건승하세요
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네 받으시면 좋을듯 합니다. 결과들으시면 서 한번더 물어보시기바랍니다. -
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지난주 4월13일 이비인후과 내원해서 외이도염 치료를 받았고 (터진 염증 짜네기) 약처방과 항생제연고 받고 3일치 먹고 또 4월16일 내원해서 약2일치 처방받아서 먹었습니다. 18일토요일에는 제가 마라톤대회가 있어서 5km 달리고 안에 살짝 있던 고름 터진거 말곤 아프거나 그런건 없았습나다. 그리고 의사님이 4월20일 월요일까지 연고 바르고 다시 내원하라고 하셨는데 시간이 안돼서 못갔어요. 1. 약은 토요일점심까지 다먹고, 연고는 월요일까지 바르고 멈췄습니다. 귀 상태를 보니 염증은 많이 가라앉고 없는거 같은데 물 조심해야겠죠? 2. 이번주 월요일인가 화요일부터 밤에 잘려고 누우면 외이도염증에 걸렸던 오른쪽 귓속이서 심장소리가 들립니다. 수요일인 오늘도 들렸는데 박동성 이명이 맞나요? 제가 안그래도 기질자체가 예민합니다. 그리고 최근에 잠을 자다깨다 반복해서 피로가 쌓여서 그런건지 궁금합니다. 3. 내원했던 이비인후과에 다녀올까요? 아님 동네에 전문적으로 하는 이비인후과에 갈까요?A
외이염은 한번 더 치료받으면 도리듯합니다. 또한 질문자님의 경우 일시적으로 발생된 귀 이상, 이관기능장애인지 의심해 볼 수 있습니다. 감기나 스트레스가 가장 큰 원인이 될 수도 있답니다. 직접 귀 고막을 관찰해봐야 진단을 내릴 수 있을 것 같습니다. 귀 이관근육의 경련성 질환인지 이관기능장애인지 감별이 필요합니다. 이관근육이 움직일 때 일시적으로 발생할 수도 있답니다. 때론 이관염이 지속시 중이염으로 발전될 수도 있습니다.(귀가 막히고 울리는 느낌의 진행시),비염이 악화요인이 될 수도 있습니다. 현재는 귀 이관 근육의 일시적인 질환 가능성 정도로 의심해볼 수는 있지만 정확한 진단을 위해서는 이비인후과 전문의 진료가 필요합니다. 증상이 지속되지 않으면 조금 기다려 보시고 코나 목을 따뜻하게 하시며 충분한 휴식과 수분 섭취를 하시면 도움이 되기도 합니다. 질문자님의 경우 증상이 지속되거나 호전되지 않으시면 가까운 이비인후과 전문의 병원을 방문하시어 전문의에게 진료를 받아보시면 되리라 생각합니다. 빠른 쾌유바랍니다.