정의
원인
바르톨린샘의 고름집은 주로 성병을 일으키는 원인균인 임균에 의해 발생합니다. 포도상구균, 대장균, 연쇄상구균이 원인균이 되기도 합니다. 이 균에 감염되어 바르톨린샘이 막혀서 염증 및 농양이 생긴 것입니다.
증상
대부분 전신 증상은 없습니다. 그러나 바르톨린샘의 고름집이 생긴 부위에 부종과 종창이 생기고, 빨갛게 보이며, 급성기에는 심한 통증을 호소하기도 합니다. 만져 보면 약간의 열감이 있습니다.
진단
진찰 시 시진 및 촉진 등으로 바르톨린샘 농양이 의심되는 경우, 추가적인 정밀 검사가 필요한 경우는 흔치 않습니다. 다만, 일부 성병성 생식기 병변과 감별이 필요한 경우에는 균 배양 검사나 혈청 항체 검사 등을 시행하기도 합니다. 또한 바르톨린샘의 농양을 제거한 후 그 조직을 검사하기도 합니다.
치료
증상이 없고 크기가 크지 않으면 좌욕 등으로 통증을 완화시키고 고름의 크기와 모양이 변하는지 잘 관찰합니다. 통증이 있는 낭이 형성되면 절제하고 고름주머니를 짜야 합니다. 이런 치료는 가벼운 마취하에 진행하는데, 약물 치료보다 빨리 고름주머니를 소실시키고 회복할 수 있습니다. 고름집이 재발하는 경우에는 고름주머니의 내부를 노출하거나 제거하는 낭종 조대술 또는 낭종 제거술을 고려합니다.
대개 일주일 이내로 경구 항생제를 복용하도록 권합니다. 만약 자궁경부, 대음순, 요도 감염이 동반된다면 항생제 치료 기간이 더욱 길어지기도 합니다. 대부분 큰 부작용 없이 회복되지만, 잘 낫지 않고 재발할 수 있습니다.
경과
대개 큰 부작용 없이 회복됩니다. 그러나 잘 낫지 않고 재발하거나 또 혹을 형성하는 경우가 많습니다. 드물게는 감염이 전신으로 번져 패혈증이 유발될 수 있지만, 최근 우수한 항생제가 개발되어 매우 우수한 치료 결과가 나타나므로 크게 걱정하지 말고 병원을 찾는 것이 좋습니다.
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Q
어제 바톨린낭종 조대술 받았는데요 대변후 물로 씻어도 되나요A
안녕하세요 통 목욕이나 성관계는 2주정도 삼가하되 가벼운 일상생활은 시술 당일부터 가능합니다. 과도한 운동이나 꽉 끼는 옷은 시술 후 4주 가량은 피해야 합니다. 막 쏴대는 물줄기만 피해 주면 됩니다. 건승하세요 -
Q
바르톨린 낭종은 수술방법이 어떻게 되나요 제가 겁보라 자세한 설명 부탁드립니다A
안녕하세요 외형의 변화가 없는 낭종을 제외하고, 모든 바르톨린선 낭종을 치료해야 합니다. -전체 낭종을 외과적으로 제거 -낭종의 일부를 제거하여 암을 검사한 후, 낭종을 조대술로 치료 농양의 초기 치료는 농양을 작게 절개하여 배액하는 것이 필요합니다. 배액 후 농양이 다시 채워지는 경우, 농양이 다시 채워지지 않도록 영구적인 구멍을 만드는 조대술을 실시할 수 있습니다. 농양 주변 피부와 피하 조직이 감염되는 경우(연조직염), 농양 배액 이외에 1주 동안 경구로 항생제를 투여해야 합니다. 건승하세요 -
Q
바르톨린선낭종은 약으로 안되면 어떻게 치료하나요 절개해서 생으로 짜낸다는 말도 있어서 무섭네요 마취도 안해주나요A
국소마취후에 절개 배농을 진행합니다. 너무 걱정하지마세요
기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.