정의
봉와직염은 세균이 피부의 진피와 피하 조직을 침범하여 생기는 염증 반응을 의미합니다. 봉와직염은 고령자, 면역 억제 환자, 말초혈관 질환자 등에게 발생할 가능성이 더욱 높습니다. 세균이 침범한 부위에 홍반, 열감, 부종, 압통 등의 증상이 나타납니다.
원인
봉와직염은 대부분 A군 용혈성 사슬알균이나 황색포도알균에 의해 발생합니다. 아래와 같은 상황에서 감염이 이루어집니다.
① 무좀이나 발가락 사이 짓무름 : 피부 장벽을 파괴하여 세균의 침입 경로를 제공합니다.
② 선행 피부 감염(궤양, 모낭염, 종기, 감염 상처 등)이 있을 때
③ 외상(찰과상, 찢긴 상처 등)이 생겼을 때
④ 곤충에 물렸을 때
증상
봉와직염이 발병한 초기에 발열, 오한, 두통, 근육통, 식욕 부진, 국소 홍반(붉은 반점) 등이 나타납니다. 이후 갑자기 홍반이 뚜렷해지면서 주위로 퍼집니다. 퍼진 부위는 따뜻하고 부드럽고 반짝이며 부어 있습니다. 자색반, 물집, 고름 물집이 나타나거나 중심부가 곪아 출렁거리거나 이것이 터지면서 고름이 나오기도 합니다. 봉와직염의 합병증으로는 피부 괴사, 패혈증, 화농성 관절염, 골수염 등이 있습니다.
진단
① 균 검출률이 낮으므로 봉와직염의 진단에는 임상 증상이 가장 중요합니다.
② 균 배양 검사를 통하여 봉와직염을 확진합니다.
치료
① 항생제 치료
봉와직염의 주된 원인균인 황색포도알균과 사슬알균에 감수성이 높은 항생제를 투약합니다. 주사제가 효과적입니다.
② 진통 소염제
열이나 통증이 있는 경우에 사용합니다.
③ 냉찜질
병변 부위에 냉찜질을 해 줍니다.
관련 건강 Q&A
-
Q
근종 복강경 수술후 피주머니 찼던곳에서 진물이나오는데 메디폼을 붙였습니다 괜찮나요 봉합을해야할지 궁금합니다 병원에선 5일치 항생제 받아 삼일째 복용중입니다A
봉합은 하면 안되고 수술 받은 곳에 봐서 이차감염여부를 확인해야 합니다. -
Q
손가락 끝이 붓고 심한 통증이 있으며 뭔가 검은 얼룩같은게 생겼습니다... 약간 열감도 있구... 건드리면 엄청 아파서 손을 쓸수가 없어요ㅠㅠA
항생제 드시면 좋아집니다.. -
Q
80대 어머니가 넘어져 생긴 상처로 정형외과에서 치료 10일 치료 주사 약. 드시고 계신데 호전이 안되네요 붓기 열감이 계속됩니다 어떻게 해야하죠A
상처를 직접 확인해 봐야 하나 10일 정도면 이미 회복되어야 하는 시기라서 혹시 입원이 필요할 수도 있을 듯 합니다.
기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.