정의
원인
조갑백선의 90% 정도에서 Trichophyton(T) rubrum이 원인균으로 검출됩니다. T. mentagrophytes, Epidermophyton(E) floccosum 등도 분리됩니다. 손톱에서는 칸디다균이 분리되는 경우가 많습니다.
증상
조갑백선(무좀)의 대표적인 증상은 손톱이나 발톱이 두꺼워지고 하얗게 되며 잘 부스러지는 것입니다. 하지만 이러한 증상은 건선, 모공홍색 비강진 등의 전신성 피부 질환이나 이십손발톱 이상증 등의 다른 조갑 질환에서도 나타날 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다.
진단
손발톱 무좀은 바르는 약만으로 치료하기 힘든 경우가 많습니다. 피부과 전문의의 진료를 받고 균 배양 검사를 통해 원인균을 찾아 경구용 항진균제를 처방받아야 합니다. 경구용 항진균제는 대개 3~6개월 정도 복용합니다.
치료
발톱 무좀을 방치하면 신체의 다른 곳도 곰팡이균에 감염되면서 몸백선, 완선, 발의 무좀 등이 발생할 수 있습니다. 발에 생기는 무좀과 마찬가지로 발톱 무좀은 가족 간 전파의 원인이 될 수 있습니다. 병원에서 진료를 받은 후 처방받은 항진균제를 복용하여 치료하는 것이 중요합니다.
주의사항
곰팡이균은 습한 곳, 고온 상태에서 잘 자라므로 주위 환경과 신체를 청결하고 건조하게 관리해야 합니다. 신발은 공기가 잘 통하고 깨끗하고 가벼운 것으로 선택합니다. 양말도 깨끗하게 삶아 주는 것이 좋습니다. 주위에 무좀이 있는 사람이 있다면 신발을 같이 신지 않는 게 좋습니다. 공공시설을 이용할 때에는 자신의 신발을 이용하는 게 좋습니다.
관련 건강 Q&A
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Q
엄지손톱이 울통불퉁하고 각질낀것처럼 하얗게 변해서 진균제를 두달째 먹고있는데 전혀 효과도 없고 나아지지도 않고 있습니다 병원에서는 무좀이라고 해서 약을 처방해주는데 새로 자라나는부분도 이상하게자라요 다른 원인 때문이지 않을까요A
6개월은 꾸준히 드셔 보시고 나서 효과가 있는지 확인해야 합니다. -
Q
5년 전부터 발톱무좀이 있어 매일 약을 바르고 있는데 더 나빠지진 않지만 나아지지도 않습니다. 완치하려면 어떻게 해야 할까요?A
안녕하세요 발 무좀은 무좀약을 4~8주 정도, 손발톱 무좀은 새로운 손발톱이 자랄 때까지 손톱 24~36주, 발톱 52주 정도 사용해야 합니다. 대게는 바르는 약으로 치료를 시작할 수 있으나, 발톱무좀이 동반되어 있거나, 증상이 심한경우 반드시 먹는 항진균제를 사용하여야 합니다. 발톱무좀의 가장 효과적인 치료법은 먹는 항진균제를 매일 12주간 복용하는 요법인데, 이러한 경구 무좀약의 경우 치료율은 54-70%에 이릅니다. 매니큐어제제로 나오는 국소 항진균제만 단독으로 사용하는 경우 1년간 매일 발라야 하며 치료율은 약 30-50% 입니다. 경구 항진균제를 복용하는 경우에는 바르는 매니큐어로 나온 국소 항진균제제를 함께 도포하여 치료율을 더욱 높이는 게 좋습니다. 여기에 레이저까지 병행하면 치료율이 높아집니다. 답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다. -
Q
발톱무좀일때 먹는약은 정말 간에 무리를 주나요?A
azole 계열약은 그럴 수 있지요
기본 정보는 ‘서울아산병원’ 질환백과를 참고했습니다.