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[웹진] 나무꾼에게 시집 온 선녀, 출산 후 산후우울증에 시달렸다는데...?
진료과목 : 정신건강의학과
<본 포스트에 나오는 동화 관련 이야기들은 모두 픽션으로, 원작과 다를 수 있습니다!>
몇 백년 동안 내려오던 신비롭고
아름다운 이야기를
현대의학을 통해 다시 보는~
후닥이의 건강탈무드!
드디어 열 번째 시간입니다!
서양에 신데렐라 백설공주가 있다면~
한국에도 미모로 둘째 가라면
서러운 아름다운 미녀가 있죠!
바로 <선녀와 나무꾼>의 선녀입니다.
산 속에서 목욕을 하다가
나무꾼에게 날개옷을 도둑맞고,
결국은 나무꾼의 아내가 되어
아이 셋을 낳고 살다가
나무꾼의 실수로 인해 날개옷을 되찾은 뒤
다시 하늘로 날아가 버린 선녀의 이야기.
아마 대한민국 사람이라면 누구나 어릴 적
한번쯤은 들어봤을 이야기가 아닐까요~
날개 옷을 입고 하늘로 올라가면서도
세 아이에 대한 모성애를
끝까지 보여준 선녀.
마냥 수동적인 여성으로 끝맺지
않았다는 것과,
그 안에서도 모성애를 보여주었던 점이
정말 매력적이라고 생각합니다.
오늘은 그 선녀와 나무꾼의 이야기를
조금 다른 시선으로 볼까 해요.
사실 선녀와 나무꾼 이야기는 현대의
시선으로 보면 조금 껄끄러운 부분들이 있죠.
나무꾼이 선녀의 목욕탕을 몰래
훔쳐보았다는 점과,
날개옷을 훔쳐 못 도망가게 했던 점 등.
저 후닥이는 선녀의 내면에 초점을
맞춰 보려고 합니다.
날개옷을 도둑맞고 한 남자의 아내가 된 후,
아이 셋을 낳으면서 선녀는 얼마나
고향이 그리웠을까요.
아마도, 선녀의 결혼생활은 결코
쉽지 않았을 것입니다.
게다가 아이를 셋씩이나 낳았다는 것도
지금의 시선으로 보면 정말 대단하죠.
의료기술이 발달치 못했던 그 시절엔
아이를 낳다가 사망하는 여성들도 많았으니까요.
그런 선녀에게 아주 무서운 병이
있었다고 합니다.
그것은 바로 산후우울증.
산후우울증이 어떤 것인지,
어떻게 하면 예방하고 치료할 수 있는지
한 번, 알아볼게요!
산후우울증이란?!
출산 후 50%에 달하는 여성들이
일시적으로 우울감을 경험하게 됩니다.
대부분은 일상적 생활에 장애를 초래할
정도로 심각하지 않습니다.
이런 경우를 산후우울감이라고 합니다.
대개 분만 후 2~4일 내로 시작되며
3~5일째에 가장 심하고
2주 이내에 호전됩니다.
대부분의 경우 자연 소실 되지만
산후우울증으로 이행되는 경우도 있습니다.
주로 우울, 짜증, 눈물, 불안 및 기분 변화
등의 증상이 있을 수 있습니다.
하지만 10~20%의 산모들은 치료가
필요할 정도의 우울증이나 정신병을
경험하기도 합니다.
산후우울증과 산후정신병의 차이!
1. 산후우울증 (Postpartum depression)
산모의 약 10%~20% 정도에서 발병되며
대개 산후 4주를 전후로 발병하지만
드물게는 출산 후 수 일 이내 혹은
수개월 후에도 발생할 수 있습니다.
대개 발병 3~6개월 후면 증상들이
호전되나 치료받지 않을 경우
증상이 악화되어 1년 넘게 지속되기도 합니다.
방치할 경우 산모 자신은 물론,
유아의 발달과 가족관계에
심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 산후 정신병 (Postpartum Psychosis)
산모의 0.1~0.2%에서 나타나며 매우
심각한 상태이므로 입원과 약물치료를 필요로 합니다.
대부분의 경우 출산 후 수일부터 2~3주
내에 발생하여 극도의 정서불안,
분노 반응, 수면장애, 망상, 혼돈, 주의
집중력 결여 등이 나타납니다.
또한 일상생활이 힘들어지고 자살,
영아살해라는 극단적인 결과도 초래할 수 있으므로
입원치료를 받는 것이 필수적입니다.
산후 정신병 또는 조울증의 과거력 및
가족력이 있거나 초산인 경우는
산후 정신병의 위험성이 높습니다.
산후우울증의 원인?!
• 뇌 신경전달 물질의 불균형
• 산전, 산후 급격한 호르몬의 변화와 관련
• 아이 양육으로 인한 피로, 수면장애, 충분치 못한 휴식, 스트레스, 생활상의 변화
• 아이 양육에 대한 부담과 걱정, 신체상의 변화로 인한 불안감
산후우울증의 증상?!
• 계속적인 피로를 호소하고 무기력하며 모든 일에 관심이 없고 의욕을 상실합니다.
• 산후우울감이 2주 이상 지속되며 기분 변화가 심합니다.
• 매사에 쉽게 짜증을 냅니다.
• 잠을 이루지 못하거나 지나치게 잠만 자는 모습을 보입니다.
• 기억, 집중력 및 논리적인 사고에 어려움을 호소합니다.
• 주위에서 자신을 돌보지 않음을 불평합니다.
• 식욕이 현저하게 떨어지고 성욕을 상실합니다.
• 사소한 일에도 울적해하고 슬퍼하거나 눈물을 흘립니다.
• 원인을 알 수 없는 막연한 불안감에 사로잡혀 항상 초조한 모습을 보입니다.
• 기분 변화로 인해 다른 사람과 이야기할 기분이 나지 않습니다.
• 원인을 알 수 없이 어딘지 모르게 몸 상태가 좋지 않습니다.
산후우울증의 치료!
무엇보다 산모에 대한 가족의 지지와
관심, 도움이 중요하며
특히 배우자가 치료 과정에 관심을
갖고 참여하는 것이 중요합니다.
<약물 치료>
증상이 심하거나 만성적일 때, 과거 우울증의 과거력이 있을 때 항우울제를 복용함으로써
증상의 호전 및 감소에 많은 도움이 됩니다.
증상 호전 후 재발을 예방하기 위해 수개월간 치료를 유지하는 것이 매우 중요합니다.
<비약물 치료>
1. 전문가 상담
전문가와 상담을 통한 정확한 평가와
추후 치료 계획이 필요합니다.
2. 정신 치료
심한 우울증, 만성적인 정신사회적 문제,
약물치료에 대한 반응이 불충분할 때,
성격상의 문제가 동반된 경우 개인 정신
치료, 부부치료, 가족치료, 집단정신
치료 등이 시행됩니다.
3. 입원치료
증상 악화 시 입원치료를 하는 것이 도움이 됩니다.
특히 아기에게 해를 끼칠 위험이 있거나
자살 위험이 있는 경우에는
반드시 입원 치료를 시행해야 합니다.
산후우울증, 환자 본인의 대처 방안
• 자신의 감정을 가족이나 주변 사람들에게 충분히 표현하세요.
• 친한 사람들과 수다를 떨며 스트레스를 풀어주세요.
• 기분을 좋게 하는 활동에 참가하세요.
• 배우자를 처음부터 아기를 돌보는 일에 관여시키세요.
• 아기가 잘 때 휴식을 취하거나 잠을 잘 수 있도록 노력하세요.
• 해당 지역의 아동 및 가족 보건 간호사 또는 산모 그룹을 잘 알아두고 지원 시스템을 활용하세요.
• 배우자와 단둘만의 시간을 가질 수 있도록 아기를 믿고 맡길 수 있는 사람을 구하세요.
산후우울증 환자 가족의 대처 방안
• 산모의 입장에서 공감하고 격려해 주세요.
• 산모가 규칙적인 생활리듬을 가질 수 있도록 건강을 지켜주세요.
• 신생아를 돌보는 일에 적극적으로 관여하세요.
• 대화에 참여시키고 주의 깊게 이야기를 경청해 주세요.
• 산모가 즐겼던 취미나 활동을 다시 할 수 있도록 도와주세요.
산후우울증은 그냥 아이 낳는 게
힘들어 칭얼거리는 것이 아닌,
산후 급격한 호르몬의 변화 등으로
발생하는 질환입니다.
의학이 발달하지 않았던 그 시절,
낯선 인간세계에 와서 난데없이 한 나무꾼과 결혼을 해 아이를 셋씩이나 낳고
평생을 고향을 그리워하며 살았던 선녀…
다시 보니 참 기구한 인생을
살았다는 생각이 드네요.
하지만 다시 천상으로 돌아갔으니,
세 아이와 함께 행복한 여생을
보냈으리라 생각합니다.
우리 주변에 임산부나 산모가 있다면,
조금 더 따뜻한 시선으로 바라봐 주고,
혹시나 산후우울증을 앓는 여성들이 있다면 그냥 지나가려니 하고 넘기지 않고
적극적으로 치료를 권해주는 것은 어떨까 싶습니다.
서양의 아름다운 동화부터
한국의 고전 설화까지…!
다양한 세계를 넘나드는 건강탈무드!
오늘도 유익하게, 재미있게 잘 보셨나요!
저 후닥이는, 다음 시간에 더 아름다운
이야기, 더 와닿는 질병 이야기로
돌아오겠습니다.
모두들 씨유 어게인~