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후다닥 꿀팁 

1개의 알약에 여러 성분이 있는 복합제를 복용하면 심혈관계 질환 발생 감소에 도움을 줍니다.

1개의 알약(pill)에 여러 성분이 들어있는 고정용량복합제인 폴리필(Polypill)은 심혈관질환을 감소시키는 한 가지 전략으로 여겨져 왔습니다. 최근 폴리필의 심혈관질환 발생 감소를 확인한 연구 결과가 Lancet에 발표되었습니다.

 

이란에서 진행된 폴리란 연구(Polylran study)로 심혈관질환의 1차 및 2차 예방으로 사용되는 4가지 성분(아스피린, 아토르바스타틴, 히드로클로로티아지드, 에날라프릴 또는 발사르탄)으로 구성된 폴리필의 효과 및 안전성을 평가하기 위한 목적으로 진행되었습니다.

 

50세-75세 6,838명이 등록되었으며, 비-약물적 예방 중재군(minimal care group) 또는 1일 1회 폴리필 정제 복용군(polypill group)으로 배정되었습니다.

 

비-약물적 예방 중재군은 3개월 째, 6개월 째, 그 후 6개월 마다 소금, 설당, 지방을 줄이는 건강한 식이를 하며, 운동, 체중조절, 금연 등의 건강한 생활습관에 대해 교육 받았습니다.

 

폴리필 정제 복용군은 히드로클로로티아지드 12.5mg, 아스피린 81mg, 아토르바스타틴 20mg, 에날라프릴 5mg이 포함된 폴리필을 복용했으며, 추적 관찰 기간 동안 기침이 발생한 환자들은 의료진에 의해 에날라프릴 5mg 대신 발사르탄 40mg을 포함하는 폴리필로 변경했습니다.

 

등록자들은 60개월 동안 추적 관찰되었고, 1차 종료점은 급성 관상동맥증후군에 의한 입원, 치명적 심근경색, 급사, 심부전, 관상동맥 재형성술, 비치명적/치명적 뇌졸중을 포함하는 주요 심혈관 사건의 발생이었습니다.

 

폴리필 정제 복용군은 비-약물적 예방 중재군보다 심혈관질환 발생 위험이 34% 낮았습니다. 폴리필 정제 복용군에서 높은 순응도를 가진 그룹으로 한정할 때, 주요 심혈관 사건 발생은 57%로 더 많이 감소했습니다. 이상반응 빈도는 두 군간에 유사했습니다.

후다닥 Reference.

Roshandel G. et al, Lancet 2019 Aug 24;394(10199):672-683.