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비알코올 지방간질환은 대부분 비만과 관련된 대사증후군과 함께 발생하므로 적절한 식습관과 체중관리가 필요합니다.

비알코올 지방간질환은 영상검사나 간 조직검사에서 간 내 지방침착이 관찰되고, 비만외에 지방간을 초래할 수 있는 유의한 음주, 약인성, 바이러스간염과 같은 이차적 원인이 없는 경우 진단할 수 있습니다. 이런 비알코올 지방간질환은 단순 지방간, 비알코올 지방간염, 비알코올 지방간질환 연관 간경변증 등 다양한양상으로 관찰됩니다

 

비알코올 지방간질환의 발생률은 연구 방법과 진단 기준에 따라 많은 차이를 보이지만, 대략 1,000명 당 연간20-50명인 것으로 보고됩니다. 건강보험심사평가원의 자료에서 확인된 국내 비알코올 지방간질환환자 수는 2010년 203,521명에서 2019년 290,903명으로 지속 증가하고 있는 추세입니다.

 

비알코올 지방간질환은 다양한 대사 질환과 동반될 수 있습니다. 비알코올지방간질환이 있는 경우 그렇지 않은 경우보다 비만, 대사증후군*, 당뇨동반율이 유의하게 높은 것으로 보고됩니다. 특히 비알코올 지방간질환은 인슐린 저항성과 밀접한 연관이있어 대사증후군, 제2형 당뇨병, 관상동맥질환 및 각종 종양의 발생 위험을 증가키는 것으로 알려져 있습니다.

 

비알코올 지방간질환은 성인에게서만 발생하는 질환이라는 인식이 있습니다. 그러나과거에 비해 전 세계적으로 비만 환자 증가와 더불어 소아-청소년의 비알코올 지방간질환 유병률이 증가하고있습니다. 전 세계 소아청소년 비알코올 지방간질환의 유병률은3-10%이고 국내 소아-청소년의 비알코올 지방간질환 유병률 또한 2010-2015년 국민건강영양조사 데이터 분석결과 8.9%까지 증가한것으로 확인됩니다.

 

비알코올 지방간질환은 대부분 비만과 관련된 대사증후군과 함께 발생하므로 적절한 식습관 교육, 체중관리 및 식품광고 관련 정책 수립 등이 필요하겠습니다

 

*대사증후군: 심혈관질환이나당뇨병 등의 위험을 증가시킬 수 있는 대사 이상 집합체로 다음 중 3가지 이상에 해당하면 대사증후군으로진단

1) 중심비만: 허리둘레가 90 cm (남자), 80 cm (여자) 이상

2) 고중성지방혈증: 중성지방(triglyceride) 150 mg/dL 이상이거나 약물복용

3) 저고밀도지단백콜레스테롤혈증: 고밀도지단백콜레스테롤(HDL cholesterol) 40 mg/dL (남자), 50 mg/dL (여자) 미만이거나 약물복용

4) 공복혈당 100 mg/dL 이상이거나약물복용 혹은 당뇨병 기왕력

5) 고혈압: 수축기 혈압 130 mmHg 또는 이완기 혈압 85 mmHg 이상이거나 약물복용

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  후다닥 Reference

대한간학회 한국인 간질환 백서(2021)