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안녕하세요!

갑상선 이야기, 갑이야!

오늘은 지난 시간에 이어서~

갑상선암과 수술에 대한 이야기

부산대병원 갑상선내분비외과

최정범 교수님 모시고

Q&A 시간 가져보도록 할게요!

바로 시작합니다~

첫 번째 질문,

갑상선암 수술 여부,

초음파로 진단 가능한가요?

-

초음파 검사는 갑상선암 검진 시

가장 중요한 검사입니다.

하지만 초음파만으로 모든 것을

다 진단할 수는 없고요.

피막 침범 여부는 반드시 조직검사를

따로 시행해야 한다고 합니다.

갑상선암 검사를 추가적으로 하려면

수술적 조직검사, PET/CT, MRI 검사등을

추가로 실시할 수 있습니다.

PET/CT의 경우에는

권고되지는 않는다고 합니다.

그렇다면 수술을 위해 절개를 했는데

다른 결과가 나올 수 있나요?

네. 있습니다.

아직 영상학이 직접 절개해서 보는 것 만큼

발달하지 못 하였기 때문에,

그것이 수술 전 영상학적 진단의

한계라고 볼 수 있습니다.

두 번째 질문,

예후가 좋은 암,

수술해야 하는 경우가 있나요?

-

종양의 크기가 작더라도 다발성인 경우,

갑상선 양 쪽에 다 종양이 있는 경우,

임파선의 크기가 커져 있는 경우,

피막 침범 가능성이 있는 경우,

기도와 식도에 가까운 경우에는

반드시 수술적 치료가 필요합니다.

세 번째 질문,

갑상선암 수술, 언제까지 미룰 수 있나요?

-

결론부터 말씀드리자면,

갑상선암 수술을 미루는 것은 ‘도박’입니다.

말 그대로 도박처럼,

도박에서 이기면 수술 안 하고

오랫동안 현 상태를 유지할 수 있겠지만,

도박에서 진다면 나중에 더 큰 수술을

하게 될 수도 있습니다.

여러 논문에서 갑상선암 진행에

대한 확률을 예측하였습니다.

3mm 이상 커지는 경우는 15~40%,

임파선 전이 확률은 10~60%,

10년 이후에는 대부분 진행이 된다.

하지만 이것은 케이스 바이 케이스.

만약 갑상선암을 젊은 나이에

진단받으신다면,

수술을 하시는 것이 좋습니다.

수술을 하면 완치될 수 있으니까요.

네 번째 질문,

갑상선암 수술을 하지 않으면

어떤 증상이 나타나나요?

-

이것 역시 진행이 안 된다면

아무 증상도 나타나지 않지만,

만약 진행이 된다면 쉰 목소리,

목의 이물감, 지속적 반복적 기침 등

다양한 증상이 나타납니다.

다섯 번째 질문,

갑상선암 환자가 증가하는 이유는?

-

갑상선암 발생률이 왜 증가하느냐에 대한

많은 연구가 이뤄지고 있지만

명확한 답변은 없습니다.

현재까지 유일하게 밝혀진 갑상선암의

원인은 방사능 노출이고요.

그 외에 요오드 섭취 부족, 당뇨,

비만, 운동부족, 여성호르몬 등

여러 가능성이 있지만,

그저 연구 단계일 뿐이고

결론은 내려지지 않았다고 합니다.

여섯 번째 질문,

갑상선암 예방에 도움이 될 만한,

혹은 피해야 할 음식이 있을까요?

-

예전에는 저요오드 식단을 권장하였으나,

최근 연구로는 저요오드 식단이

실질적인 효과가 없다고 밝혀졌고요.

오히려 삶의 질을 떨어뜨리는

경우가 많습니다.

따라서 그냥 균형 잡힌 좋은

식단을 권장하고,

특별히 피해야 할 음식은 없습니다.

건강히 골고루 잘 드시면 되겠습니다.

갑상선이야기, 갑이야!

오늘 어떠셨나요~

이번 내용을 보시고 갑상선암에 대한

궁금증이 더 생기신다면~

후다닥 앱으로 들어가서

질문을 남겨 주세요!

건강지킴이 선생님들께서 정성껏

답변을 달아 드릴 테니까요.

갑상선 이야기, 갑이야!

저 후닥이는, 다음주 아홉 번째 주제로

찾아뵐게요!