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[웹진] 소아/청소년 천식 이것만 알고 가세요(1)- 질환 기본 특성

진료과목 : 내과 , 소아청소년과

후다닥 꿀팁 

천식은 숨을 쉬는 기도(숨길)에 발생하는 알레르기성 염증질환이며, 수개월에서 수년 동안 지속되면서 악화와 호전을 반복합니다. 

위험인자를 잘 예방하고, 적절한 약물을 선택하여 꾸준히 치료하면 정상적인 생활이 가능합니다. 

따라서 전문의와 상의하여 올바른 약물로 지속적인 치료와 관리를 받으시길 바랍니다.

   

천식은 전 세계적으로 증가하고 있는 알레르기 질환입니다.

 

전 세계적인 추세와 마찬가지로 우리나라도 천식으로 진단받은 소아 청소년들이 해마다 증가하고 있습니다.

 

천식은 숨을 쉬는 기도(숨길)에 발생하는 알레르기성 염증질환입니다.


 

[천식 환자의 기관지]

 

 

정상인의 기관자눈 기관지 근육에 염증이없고 과민성이 없어서 기도 내경이 동그랗게 잘 유지되어 있습니다.

 

반면에 천식 환자의 기관지는 염증이 심해서 기관지 근육이 두꺼워져 있고 기도 내부에 가래가 많이 차 있어

 

숨을 쉴 수 있는 통로가 상대적으로 많이 좁아져 있습니다.

 

 

이러한 알레르기성염증성의 기도는 매우 예민해서 쉽게 수축이 일어나며,

 

이로 인해 숨길이막혀 호흡 곤란이나 기침이 발생합니다.

 

 

[유전인자와 환경인자]

 

천식은 유전적으로 알레르기 체질을 가지고 태어난 사람에서 발생하는 질병입니다.

 

알레르기 체질을 가지고있다고 해도 유해한 환경에 노출되지 않는다면 증상이 나타나지 않을 것이고,

 

반대로 유해한 환경에 노출되어 있더라도 알레르기 체질이 아니라면 증상이 발생 하지 않습니다.

 

이와 같이 천식은 유전적인 면과 환경적인 면이 함께 작용하는 질병입니다.

 

 

알레르기 체질이 있는사람이 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이, 애완동물 비듬이나 털 등에 노출되었을 때 앞에서 설명한 천식 증상들이 나타나게 됩니다.


 

[천식 환자의 진단]

 

의사의 문진과 진찰을 통해서 90% 이상 천식을 진단할 수 있습니다.

 

천식이 의심되는 경우, 증상을 일으키는 원인 및 악화 요인을 확인하기 위해

 

피부 시험이나 혈액검사를시행합니다.

 

만 6세 이상에서는 폐기능 검사를 이용한 기관지 유발시험으로 천식을 확진하기도 하지만,

 

학령기 전의 아이들에서는폐기능 검사를 시행하기 어렵습니다.

 

이런 경우는 환자의 증상과 진찰소견이 중요합니다.


 

[천식이 의심되는 경우]

 

부모 중 알레르기 질환(천식, 알레르기 비염,아토피 피부염, 두드러기, 식품 알레르기 등)이 있으면서

 

아래와 같은 경우한 번쯤 천식을 의심하고 전문의의 진료를 받아야 합니다.

 

-       기침이나 쌕쌕거림이 자주 발생하는데 이러한 증상이 발생하면 최소 2-3주 이상 지속됨

 

-       이러한 증상은 운동 중 또는 후에 발생하거나 추운 날씨에 외출할 때 발생함.

 

-       경우에 따라서는 야간에 기침이나 숨쉬기가 어려워서 숙면을 취하기 어려움.

 

-       천식 환자는 아토피 피부염이나 알레르기 비염이동반되는 경우가 흔하고, 자주 눈을 비비는 알레르기 결막염 증상을 호소함


 

[천식의 경과]

 

천식은 적절한 약물을 선택하여 꾸준히 치료하면 정상적인 생활이 가능한 병입니다.

 

따라서 전문의와 상의하여 올바른 약물로 지속적인 치료와 관리를 받으시기 바랍니다.


 

[소아, 청소년 천식의 특징]

 

소아/청소년은 어른들과 달리 숨찬 증상 없이 기침만 발생하는 천식을 흔히 볼 수 있습니다.

 

특히 감기와 같은 바이러스 감염에 의해 쉽게 천식 증상이 악화되기도 합니다.

 

하지만 서둘러 올바른 치료를 받으면 성장하면서 증상이 저절로 완화되는 경우가 많습니다.

 



 

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  후다닥 Reference

질병관리청, 교육자료 『천식 표준 교육 프로토콜』

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