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[웹진] 요로결석의 약물을 통한 배출요법
진료과목 : 비뇨기과
Who Da Doc TIP.
요로결석의 외과적 수술을 원치 않는 환자에서 tamsulosin과 tadalafil 병용요법은 결석을 빠르게 배출시킵니다.
요로결석은 비뇨기에서 발생하는 비교적흔한 질병으로 요로결석의 1/5은 요관에서 발생하고 그 중에 2/3는하부요관에서 발생합니다. 약물 결석 배출 요법(Medicalexpulsive therapy, MET)는 요관 근처 평활근에 작용하는 여러 가지 기전의 약물을 이용해 결석이 자연적으로 배출되도록하는 요법입니다. 약물 결석 배출 요법에서 단독 약물요법과 병용 약물요법의 효과를 비교한 연구가 최근발표되었습니다.
연구는 2019년 3월부터 8월까지 6개월간 진행되었으며, tamsulosin(전립선비대증 치료약물)과 tadalafil(발기부전과 전립선 비대증 치료약물)을 복용한 Group A군(81명)과 tamsulosin 단독 복용한Group B군(80명)으로 나누어 진행되었습니다. 두 그룹 모두 하부요관에 발생한 결석의 size는 5mm에서 10mm 범위에 있었으며,최대 3주간 약물을 복용하며 결석 배출 여부를 관찰했습니다.
결과적으로 결석 배출율은 Group A에서 64 % Group B에서 50%로 차이가 있었고, 배출까지 걸린 시간은 Group A에서 1.66주Group B에서 2.32주로 차이가 있었습니다. 추가로Group A에서 복통으로 긴급하게 병원을 방문한 케이스도 적었으며,연구기간 동안 심각한 부작용은 발생하지 않았습니다.
외과적 수술을 원치 않는 요로결석환자에서 tamsulosin과 tadalafil 병용 요법은 tamsulosin 단독 요법보다 더 빠르게 결석을 배출시켰습니다.
후다닥 Reference
Gnyawali D,et al. Adv Urol. 2020 Jan.